呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)是重要的呼吸指標之一,不僅能夠反應通氣功能,還可以反映體循環功能和肺血流情況。生理濃度的CO2作用:1.興奮中樞化學感受器。2.作為碳酸緩沖對維持酸堿平衡。3.與氧氣運輸相互影響(波爾效應、何爾登效應)。4.影響腦血管、影響細胞呼吸和細胞內酶活性。死腔通氣、通氣與血流灌注比值(V/Q)與動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)-PetCO2。V/Q減少:黏液堵塞、氣道痙攣、肺不張。V/Q增加:肺栓塞、血容量減少、心臟驟停。死腔效應對PetCO的影響:沒有參與氣體交換的肺泡內CO濃度低,該濃度差會稀釋已灌注的肺泡內CO濃度,導致PaCO-PetCO2增大。呼末二氧化碳檢測儀重量低于60g。浙江高精度二氧化碳監測儀哪家好
為什么術中監測呼末CO2很重要?1.識別肺動脈栓塞如空氣、羊水、脂肪、和血栓栓塞時PETCO2突然降低,與低血壓不同,后者PETCO2為逐漸降低。2.判斷麻醉機和呼吸機器械故障呼氣活瓣失靈或鈉石灰失效時,整個呼吸過程均有CO2的存在,PETCO2升高,麻醉機或呼吸器銜接脫落,PETCO2立即下降為零。呼氣末二氧化碳波形如何看?A.基線:吸氣基線,應處于零位,呼氣的開始部分為氣道內死腔氣,基本上不含CO2。B.呼氣上升支,較陡直,為肺泡氣和死腔氣混合氣體。C-D.呼氣的平穩期。D.呼氣末二氧化碳值。D-E.吸氣部分曲線顯示了快速減少的二氧化碳濃度。河北EtCO2監測用呼末二氧化碳檢測儀報價EMMA二氧化碳監測儀耐用防水。
呼末二氧化碳監測指呼氣終末期呼出的混合肺泡氣含有的二氧化碳分壓(PETCO2)或二氧化碳濃度(CETCO2)。PETCO2正常值:35-45mmHg。操作流程:1.安裝旁流CO2模塊,聽到滴的一聲,指示燈亮。2.監護自動新增CO2測量界面,并開始自動校零,旁流CO2模塊默認為測量模式,屏幕上將顯示【CO2在啟動】。3.將水槽安裝到水槽固定座上,連接CO2測量組件在人工氣道側的呼吸機管路上。4.啟動完成后,屏幕上顯示【CO2傳感器預熱】,模塊處于準精度測量狀態。此時可以進行測量,但精度較低。5.預熱結束后模塊進入全精度測量狀態。
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測儀曲線圖釋義:發生肺栓塞時,在數分鐘內ECG可呈頻發室性早博或缺氧改變,Pleth振幅先變寬,繼之幾乎變為直線,血壓明顯下降,ETCO2曲線在1分鐘內陡速下降。如此典型肺梗塞征象多發生在手術中,如氣栓、脂肪栓塞、羊水栓塞、心血管內栓子脫落等,病人往往處于極度危險之中。即使不危及生命的小栓塞,這些變化也要經5~10分鐘后才能恢復到原來水平。心臟停博時,典型表現為:①心電圖顯示室性早博后逐漸停止;②Pleth的振幅降低變為直線;③血壓降到零;④CO2曲線呈沖洗曲線狀,可以不降到零;如經搶救措施后,仍無回升改善的跡像,則預示病人瀕于死亡。呼末二氧化碳檢測儀的氣道適配器表面采用防霧化處理。
為什么術中監測呼末CO2很重要?氣管插管在不在氣道內,呼末二氧化碳較準確確認氣管導管在氣道用的較多的方法便是聽診器,但插入胃中,仍然能夠聽診到呼吸音給部分極端病例的氣管導管位置確認帶來困難,而呼氣末二氧化碳則是公認的確認氣管導管位置的金標準,只要呼氣末二氧化碳能夠顯示連續的波形,則可100%確認氣管導管在氣管內,遇到極端情況,血氧持續下降,我們只要能在監護儀上看到持續的二氧化碳波形,我們便不再懷疑導管位置,避免慌忙下判斷錯誤而誤拔管,甚至重新建立氣道困難的嚴重醫源性事故。呼末二氧化碳檢測儀的氣道適配器。瑞典邁心諾馬西莫Masimo二氧化碳監測儀價格
呼末二氧化碳檢測儀普遍應用于成人、小兒及嬰幼兒患者。浙江高精度二氧化碳監測儀哪家好
監測呼氣末二氧化碳在臨床到底有哪些作用?呼末二氧化碳監測目前已經用于監測心肺復蘇質量和作為自主循環恢復(ROSC)的早期指標。此外亦有研究證書ETCO2與心輸出量、心肌血流量、動脈舒張壓、冠狀動脈灌注壓、腦血流量等有相關性,對預測自主循環恢復情況有重要的價值。ETCO2監測有助于在復蘇過程中檢測到ROSC,避免不必要的持續胸外按壓。另一方面,也可避免不適當的中斷心肺復蘇對生存率造成的影響。影響呼末二氧化碳分壓的因素:1.人體內二氧化碳氣體產出量(產生CO2);2.血流量(運輸CO2);3.肺的通氣量(排出CO2)。浙江高精度二氧化碳監測儀哪家好
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