咽拭子是指一種檢測病原微生物的一個采樣的方法。病毒、細菌,經過上呼吸道進入呼吸系統、進入肺里、進入消化道,必須經過我們人體的咽喉部位。細菌、病毒、支原體、衣原體等等的微生物就會停留在我們的咽喉,因此我們要明確這個病人是哪種病原微生物的時候,就要做一個咽拭子的采樣。
咽拭子有兩個重要的詞匯,一個是咽,一個是拭子。咽就是指我們的咽喉部,拭子就是用棉簽這樣的東西在咽喉部涂抹。我們采集咽拭子的時候就是用棉簽伸進去咽喉部涂抹以后,停留在咽喉部的細菌、病毒、微生物就粘在這個棉簽上,然后我們進行培養。 流感以及冠狀病毒是通過呼吸道傳播的,咽部是此類病毒聚集較多的地方。黑龍江核酸采樣鼻咽拭子工廠
咽部是人體呼吸過程中氣體的必經之路,吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,它們的黏膜是連續的,且均屬于上呼吸道的區域。所以,核酸采樣的部位可以從口腔直達咽部,也可以從鼻腔采集。口咽拭子和鼻咽拭子具有操作簡單便捷的優點,方便醫護人員快速進行樣本的采集節約采集時間。其中與口咽拭子相比,鼻咽拭子能夠采集到的病毒含量更高,所以更加準確。但是口腔咽拭子采集更加方便,更容易讓廣大**接受。江蘇咽拭子廠家咽拭子材料主要由尼龍短纖維絨毛頭和醫用級ABS塑料桿構成。尼龍短纖維的作用就像一把柔軟的刷子。
用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度,太軟了會被鼻毛以及黏液阻擋,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會很明顯;拭桿預設的折斷點也需要更靠近尾端,要不可能斷裂在鼻腔內。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導管部,鼻咽部粘膜上皮細胞病理類型為假復層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纖毛柱狀細胞為主,在采集方法正確的前提下,鼻咽拭子刷到的細胞樣子如下圖所示。很多人都經歷過被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適,那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標本有自己的特點,首先是采集過程中不容易引發嘔吐反射,標本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細胞,這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜愛”的繁殖場所,標本清潔度高,尤其是在一些病原學檢測項目上,陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程,患者可以佩戴口罩,部分程度上減少暴露風險。
咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子,從口中采集的叫口咽拭子,口咽拭子有時候也被稱呼為咽拭子;從鼻子處采集的叫鼻咽拭子,簡稱鼻拭子。目前,大部分醫院采用的都是口咽拭子,因為口咽拭子方便采集,對于患者來說痛苦也是較小的。咽拭子采樣時注意的事情:1、在采樣前跟受檢者核對好個人信息。2、拭子放入管中時應該垂直放入,不要擦拭到瓶口,以免污染。放入轉運箱時應垂直放入,避免漏液。3、在采樣當天就寄出/送到實驗室進行檢驗比較好。口咽拭子和鼻咽拭子具有操作簡單便捷的優點,方便醫護人員快速進行樣本的采集節約采集時間。
鼻拭子和咽拭子區別主要在于留取標本位置、材質不一樣,通常一樣準確。咽拭子是在咽部,鼻拭子需要到鼻腔里,不是外鼻腔,是需要用比較長的拭子,緩緩旋轉送到鼻腔深部,所以取材的部位不一樣。鼻拭子情況特殊,材質比較軟,便于通過鼻腔到達鼻腔深部,采取的過程可能會比咽拭子時間長。鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子會更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進行監測的,在此過程中,被檢測者可能只會出現惡心嘔吐的癥狀,而并不會出現其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進行監測的,在整個過程中,患者會出現比較強烈的疼痛反應,并且這種疼痛感持續的時間比較久,甚至還可能會出現流鼻血的癥狀。核酸檢測使用較多的是口咽拭子就是摘下口罩,然后張嘴“啊”,等待咽拭子進入口腔深處取出樣本再進行檢測。河南鼻咽拭子工廠
口咽拭子是將采樣工具通過口腔進入的方法采集口咽部的標本而鼻咽拭子則是通過鼻腔進入采集鼻咽部的標本。黑龍江核酸采樣鼻咽拭子工廠
口咽拭子采集方法1、采集者用壓舌板輔助,被采集者張口發“啊”音,腭垂上提暴露咽后壁,拭子越過舌根,到達咽狹病變處,快速擦拭兩側腭弓和咽、扁桃體分泌物。2、將拭子投入病毒運送培養基中,輔助管蓋折斷拭桿,使其完全置于管中。3、旋緊管蓋,做好標記,放入塑料袋密封好。4、將標本及時送檢。鼻咽拭子,是提取鼻咽部上皮細胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為,用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內,并到達鼻咽部通過旋轉或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細胞,然后將粘有分泌物的一段放入無菌容器內,再進行病原學檢測。值得注意的是身體不習慣這個動作。一方面,它可以導致淚道反射,這意味著如果操作正確,會刺激流淚。由于拭子也會接觸到喉嚨的后部,因此它可能還會觸發嘔吐反射。黑龍江核酸采樣鼻咽拭子工廠
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