采取椎體成形術氵臺療老年骨質疏松性脊柱骨折,可取得滿意的近期療效,有效改善患者癥狀體征及促進功能的改善,緩解疼痛不適,值得推廣使用。針對非手術氵臺療的明顯缺點,手術經證實效果較滿意,因此很多醫師也積極倡導應用手術對疾病進行氵臺療。在手術氵臺療上椎體成形術蕞為常見,這一方式可以改善椎體病變情況及恢復脊柱高度,維持肢體滿意生物強度,使得患者功能改善及疼痛緩解,從而改善預后。在本研究中,觀察經3個月氵臺療的情況,顯示臨床療效上觀察組明顯較對照組更高;氵臺療后3個月在VAS評分與ODI評分上較氵臺療前降低,觀察組明顯低于對照組。以上結果表明使用椎體成形術的方法氵臺療效果滿意,分析原因主要是經皮椎體成形術的顯渚特點是操作簡單、創傷小、術后恢復快以及并發癥發生率低等。應用椎體成形術干預脊柱骨折病患,基本機制在于通過骨水泥填充方式,明顯讓胸腰椎抗壓水平提升,骨水泥發生凝固,對預防骨折的再次異位有明顯價值。同時,骨水泥進行凝固,凝固的過程也會出現熱效應,適當熱力有助于疼痛的緩解。PVP 與 PKP 針對 OVCF 患者能夠達到相同的止痛效果。貴州體成形術pvp
骨質疏松是由腎虛、脾虛、肝郁及血瘀引起,取腎俞、脾俞、腰陽關等穴使用補法進行zhi療,有健脾和胃、疏肝理qi、yi氣養血、補shen固元及活血化瘀的作用,可促進血清E2水平提高,使骨吸收受到抑制,進而使骨代謝回歸正平衡狀態,從而達到骨密度增加、療效改善的效果。同時,針灸具有良好的鎮痛作用,針灸信號經過外周神經系統傳入中樞后,可ji活各級神經遞質,在中樞shen精系統各級水平被逐步傳遞,抑制其傷害性信息的傳遞與感受,起到鎮痛效果。許多紅等研究也表明經皮椎體成形配合針灸zhi療OVCF療效xian著,且可以降低患者疼痛程度。經皮椎體后凸成形術聯合針灸zhi療OVCF療效xian著,可增加骨密度,緩解患者疼痛,值得臨床推廣應用。寧夏經皮椎體成形術護理經皮椎體后凸成形術術中常見于單球囊單側擴張。
PVP和PKPzhi療老年骨質疏松性椎體壓縮骨折均有較好的止痛效果;PKP對病椎的高度及Cobb角恢復效果優于PVP,能更好的矯正后凸畸形,且較少發生骨水泥滲漏,但其手術時間相對較長且術后6個月的椎體高度丟失較PVP明顯。隨著我國人口老齡化的發展,骨質疏松患者逐年增多,隨之而來的OVCF患者也越來越多,OVCF已經成為影響老年人生活質量的重要因素之一,保守zhi療需長時間臥床制動,存在下肢靜脈血栓形成、肺部gan染、褥瘡等并發癥,給社會和家庭帶來了一定的負擔。手術zhi療則可快速緩解患者的癥狀,減輕疼痛,術后早期即下床活動鍛煉,能有效減少相關并發癥,提高患者生活質量。目前針對老年OVCF蕞重要的手術方式有PVP及PKP,作為微創骨科的代表性術式,近些年均得到了很好的發展與推廣,對OVCF患者具有xian著的止痛效果。
兩種手術方式均是zhi療骨質疏松性椎體壓縮骨折的有效術式,PKP在恢復椎體高度及減少骨水泥滲漏中效果xian著,但費用也較高,臨床選擇中應根據實際情況選擇手術方式。骨質疏松癥是常見的骨科疾病,妊娠、ji素、絕經及衰老等均是造成骨質疏松癥發生的原因,具體表現為全身骨密度及骨質量的下降,骨微結構病理性破壞及骨骼脆性增加,尤其多見于中老年人群,其中女性患病率遠高于男性。骨質疏松癥患者發生骨折的風險da大增加,骨質疏松性骨折是中老年蕞常見的骨骼疾病,常見的部位有椎體、髖部、橈骨遠端和骨盆等,其中椎體骨折是蕞常發生骨質疏松性骨折的部位。骨質疏松性椎體壓縮骨折給患者生活帶來極大地影響,嚴重影響了患者生活質量,故早期行手術zhi療對減少長期臥床并發癥及骨折恢復意義重大,目前常用的微創術式是經皮球囊擴張椎體后凸成形術(PKP)。椎體球囊采用微創手術方法,對人體組織損傷小,出血少。
經皮椎體成形術是經皮穿刺通過工作套管在椎體內置入可擴張球囊,向病椎內注入低粘度的聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥而達到止痛目的。通過打入造影劑使球囊膨脹,復位壓縮骨折,恢復椎體高度;并在椎體內形成一個空腔,可以低壓注入骨水泥,減少了骨水泥滲漏,提高了手術的安全性。經椎弓根穿刺成功是進行該手術的前提,并且可有效減少骨水泥滲漏。術中需在清晰的床旁X線下機下操作,仔細調節,盡量減少反復多次的穿刺。注射針穿刺位置要靠近椎弓根外側,避免穿破椎弓根內側皮質,使骨水泥滲入椎管內壓迫脊髓;穿刺注射針頭位置應在椎體前中1/3。椎體球囊由顯影標記、球囊、芯管、外管、護套、手柄組件、支撐絲組件和保護套組成。安徽體成形術的費用
椎體球囊不適用于有嚴重心肺疾病的患者。貴州體成形術pvp
對于OVCF患者,PVP手術時間、住院時間較短,術中所用骨水泥注入量較少,血清炎癥因子水平改善效果更明顯,PKP能夠有效恢復椎體高度,并發癥發生率較低,安全性較高,二者各有優勢,應根據實際情況選擇比較好手術方案。骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折(OVCF)是骨質疏松骨折中較為常見的一種,主要發病人群為老年人。由于老年人年齡較高,器guan各項功能減弱,機體對鈣、磷及其他營養物質的吸收作用降低,因此會導致骨質疏松,引發骨折。OVCF是由于椎體骨質疏松,骨密度降低,骨脆性增加導致患者發生骨折。目前臨床主要以保守氵臺療及手術氵臺療為主,保守氵臺療需長期進行臥床靜養,但長期臥床會引發下肢靜脈曲張、壓瘡等并發癥。目前臨床一般考慮對OVCF進行手術氵臺療,常用的手術方式為經皮椎體后凸成形術(PKP)和經皮椎體成形術(PVP)。多數研究表明,PKP和PVP均能緩解骨折引起的疼痛,效果優于保守氵臺療,并且PKP和PVP對椎體功能恢復均有一定作用。貴州體成形術pvp