**近幾年來,Piezo-ICSI法(壓電顯微受精法)被高度重視。使用了Piezo-ICSI法,與常規的顯微受精技術相比,對卵子的損害更小。結果顯示,用Piezo法會提高受精率,之后受精卵的發育也更好。Piezo-ICSI壓電顯微受精方法,與傳統ICSI顯微受精方式不同,采用平口而不是尖口的精子注射針,通過超音振動技術打開卵子透明帶再將精子注入卵子,從而一定程度上減少了注射過程對卵子產生的損害,使高齡女性胚胎養囊率有所提升。臨床數據顯示,特別是針對一些大齡及反復受精失敗的情況,Piezo-ICSI比常規ICSI方法的受精率從66.4%提高到79.4%,受精以后的退化率(即停止分裂)從18.6%降低到11.9%。而妊娠率從14.9%提高到23.1%。操作穩定性更強事實上相較Piezo法,常規的顯微受精方法從穩定性上更難操作。用汽車來舉例的話,Piezo法相當于自動檔汽車,常規的顯微受精方法相當于手動檔汽車,Piezo法可以縮短培養師的培訓時間。日本只有10家能做Piezo即使在日本,采用Piezo法的醫院也不太多。在日本有600家進行體外受精、顯微受精的醫院,而采用Piezo法的醫院或許也就10家左右。從現在起Piezo法的優勢會得以重新評估,或許10年,20年后會在世界各地得以普及。“PIEZO PMM 6”是一種壓電顯微操作系統,作為壓電注射的先驅,投入了大量的資源進行其研發。深圳細胞內膜打孔壓電平口針
“ICSI”(intracytoplasmicsperminjection)指卵胞漿單精子注射,其操作主要涉及“精子制動-精子拾取-破膜-注射”幾個步驟,其中在“破膜”(即使用注射針刺破卵膜,以便將單個精子送入卵胞漿)這一步,部分患者的卵子會出現“無破膜感”這一特征,這是怎么回事呢?原來,進行ICSI操作的時候,并不是直接用注射針徑直扎破卵膜。技術書籍這樣描述道:“調節顯微操作作針和卵膜至同一水平面,將注射針中的精子推至針尖處,注射針從卵子3點鐘位置穿入透明帶并繼續進針,至卵中心或越過中心位置。由于卵膜的彈性,進針處卵膜出現‘漏斗狀’,但卵膜仍未破裂,需輕微回吸注射針以確認膜破裂。一旦刺破卵膜可見到胞漿和精子的一個‘快速反流’的過程或可見卵膜‘回彈’現象,之后將精子注入卵子胞質內。這是正常情況下的破膜操作,而文章開頭提到的“無破膜感”,則是指注射針穿入透明帶的同時也立即穿透卵膜,不形成漏斗狀結構,看不到胞漿的快速返流或回彈現象。學術界給具有這一特征的卵子細胞膜起了個特有名稱——脆性卵膜。上海prime tech壓電活檢PMM 6 MB-D-2中等力度輸出型號,適用于ICSI、ES細胞注射、活檢操作等。
為什么具有“脆性卵膜”的卵子ICSI后容易退化?如下:一、卵子成熟度不足。卵子的成熟包括核成熟(以排出***極體為標志)以及胞質成熟,而胞質成熟往往滯后于核成熟,兩者并不完全同步。有對照研究表明,脆性卵膜組的成熟卵細胞比例***低于正常破膜組,ICSI后卵子退化率也高于正常破膜組,這提示了卵子成熟度與卵膜脆性具有一定的相關性,并**終影響了卵子ICSI后是否存活。二、雌***水平。到目前為止,關于雌***水平對脆性卵膜的影響,現有的研究結論并不一致,但歸根到底仍然可能是通過影響卵子成熟來改變卵膜的特性。三、ICSI機械操作。一方面ICSI是侵襲性操作,可能破壞卵膜、細胞骨架等細胞器,另一方面是具有脆性卵膜的卵子缺乏“漏斗”的保護作用,細胞骨架和卵膜更容易在ICSI過程中崩解。為避免脆性卵膜卵子ICSI后退化,除了改善注射方式(如進針前利用激光穿透或削薄透明帶,操作盡可能輕柔等),還可采用改進的Piezo-ICSI(壓電脈沖破膜輔助ICSI),能有效改善注射后卵子退化的情況。此外,在臨床促排卵方面,也可考慮調整藥物用量,在保證卵泡大小均勻的情況下,盡量推遲扳機時間,提高卵母細胞成熟度,減輕ICSI后卵子退化的比例,以盡可能保證ART***的效果。
Piezo-ICSI程序:使用直徑100-mm的細胞培養皿上蓋,準備操作盤;按照Piezo操作系統的要求,將4μL左右的汞從后部裝入注射針中,輕輕將汞推至針尖處,在20-25℃室溫下,準備進行顯微操作。具體操作前,首先取10枚卵母細胞置于15L含3%suerose的HEPES-CZB操作滴中備用;然后將2.5μL精子溶液與5pLHEPES-CZB+12%PVP-360操作滴充分混合;再將單個精子從尾部吸入注射針,用Piezo脈沖從頸部斷開頭和尾;連續剪切5個精子后,將吸入全部精子頭的注射針轉移到放置卵母細胞的操作滴中,準備將精子頭逐個注射至卵母細胞質中。注射時,從時鐘9點的方向吸住卵母細胞,使紡錘體保持在6點或12點的位置,從3點的方向輕輕進針,同時用Piezo脈沖擊穿透明帶,將透明帶碎片吹出注射針的同時,將精子頭吹至針尖處,繼續進針,直至針尖插入卵母細胞深處,幾乎貼近對側質膜時,用Piezo弱脈沖擊穿卵母細胞質膜,將精子頭吐出,回吸注入卵內多余的操作液,輕輕退針,完成一次注射。依次操作,盡快實現該批卵母細胞的注射,室溫放置5min,然后用大量CZB溶液洗滌ICSI胚胎,并且移入CO?箱培養。依法進行第二批卵母細胞的精子頭注射,在注射HCG后17h,完成全部卵母細胞的精子注射。壓電式顯微操作儀PMM可用于ES細胞注射等實驗。
輔助生殖4大通用技能一技能:人工授精二技能:體外受精三技能:卵巢移植四技能:單精子顯微注射技術一般而言,體外受精是妥妥的主加技能,應用***。1.單精子顯微注射技術單精子顯微注射技術(簡稱ICSI,即Intracytoplasmicsperminjection的英文縮寫)指胞漿內單精子顯微注射技術。該技術是借助顯微操作系統將單個精子頭注入小鼠卵子胞漿內,使卵子受精,體外培養到早期胚胎,再放回母體子宮內發育著床。在臨床上,ICSI即第二代“試管嬰兒技術”。PMM和傳統方法相比提高了速度和準確率,也就是說增加了效率。深圳細胞內膜打孔壓電轉基因
PMM 壓電顯微操作儀提高ICSI成功率。深圳細胞內膜打孔壓電平口針
注射—將含一個已制動精子的注射管輕柔刺破透明帶和卵膜,進入卵母細胞中心。注入精子時,應盡可能少地帶入培養液。之后使用負壓破壞卵膜,隨后輕柔抽吸細胞質。精子置入、穿過卵膜和抽吸細胞質以***卵母細胞的不同方法對受精和胚胎發育率的影響是一個研究熱點。壓電輔助的ICSI是一種新型方法,目前已在有ICSI結局不良病史和MⅡ期卵母細胞有限的患者中使用。在ICSI操作過程中,該技術對卵母細胞的損傷較小且可改善受精率和胚胎質量。目前使用壓電驅動管的新型ICSI注射技術已成功用于多種哺乳動物。由于該注射器采用超聲切割力(而不是刺穿力)穿透卵膜,注射過程中卵母細胞幾乎沒有變形,因此其對卵母細胞的損傷大幅減少。該技術實現的存活率和成功率同樣高。注射后,根據標準實驗室方案培養卵母細胞。受精ICSI后,受精率為50%-80%。雖然ICSI不可保證一定受精,但完全受精失敗的發生率較低,通常發生于獲卵數較低的周期。受精失敗的原因通常不是未置入精子或卵母細胞排出精子。其可能是由于卵母細胞***失敗,這通常與卵母細胞質量較差或精子無活性有關。深圳細胞內膜打孔壓電平口針